El cuello uterino o cérvix es la parte más baja del útero, tiene una longitud de 2.5 a 3 cm. Tiene un canal que es el que permite el paso del sangrado menstrual a la vagina o de los espermatozoides al útero. Este canal esta constituido por un epitelio glandular que produce moco y que es sensible a cambios a nivel celular que pueden terminar en cáncer.
La detección de lesiones premalignas del cuello uterino por medio del papanicolaou se ha convertido en el test citológico más extendido e importante en ginecología.
Este estudio se debe realizar por lo menos una vez al año en todas las mujeres, sobre todo en aquellas que tienen antecedente de infección por virus del papiloma humano. Debe tomarse por el médico muy cuidadosamente, después de observar el cuello y ver si tiene alguna alteración.
Hay dos tipos de citología cervical:
* Convencional que se toma con 2 instrumentos especiales: una espátula de Ayre para tomar la muestra por fuera del cuello uterino; y un cepillo endocervical para tomar células del canal endocervical. Se toma la muestra y se coloca en un portaobjetos de vidrio, se aplica un fijador y se envía al patólogo.
* Prueba de medio líquido tomando la muestra con un cepillo especial que se desprende, posterior se coloca en un dispositivo que contiene un medio líquido y se envia al patólogo.
Este estudio nos permite detectar el crecimiento anormal en las células del cuello uterino. Es importante recordar que la infección por el virus del papiloma humano está fuertemente asociada con el desarrollo de lesiones premalignas y cáncer cervicouterino, por lo que de acuerdo al criterio médico es importante la realización de este método de detección, y en complemento con la colposcopia.
Dra. Susana Soto López
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