Manejo de las várices y edema en piernas durante el embarazo

1. Caminar diariamente. 

2. Evitar periodos prolongados de pie o sentado. 

3. Evitar el estreñimiento. 

4. No usar prendas ajustadas. 

5. Utilizar medias elásticas de mediana compresión. 

6. Masajes ascendentes. 

7. Reposo con piernas elevadas. 

8. Reposo sobre el lado izquierdo. 

9. Acudir con tu médico para una evaluación. 

Medidas preventivas para dolor de espalda durante el embarazo

1. Higiene postural manteniendo posturas adecuadas de pie y sentada así como ejercicios de espalda (natación) o yoga para fortalecer el abdomen y la espalda. 

2. Uso de zapatos de tacón bajo. 

3. Descanso al estar acostada sobre el lado izquierdo con rodillas y cadera dobladas. 

4. Calor local con cojín eléctrico, masaje y analgésicos prescritos por tu médico. 

Medidas para mejorar las molestias del estreñimiento y las hemorroides

1. Ingerir una buena cantidad de líquidos a lo largo del día. Las bebidas tibias o calientes en ayunas favorecen el movimiento intestinal.

2. Comer alimentos ricos en fibras como legumbres, verduras, frutas y hortalizas y suplementos de fibra natural. Dieta balanceada. 

3. Evitar periodos prolongados en posición de pie o sentada. 

4. Mantener limpia la zona perianal. 

5. En caso de presentar hemorroides dolorosas se recomienda reposo en posición horizontal y aplicar compresas frías o hielo para aliviar la zona afectada. 

6. Acudir con el médico en caso de molestias intensas para prescripción del tratamiento farmacológico. 

Medidas para evitar acidez durante el embarazo

1. Evitar alimentos que disminuyen la presión del esfínter esofágico inferior (chocolate, café, té, grasas, tabaco, alcohol).

2. Evitar llevar prendas ajustadas en el abdomen. 

3. Evitar comer en las 2-4 horas previas al descanso nocturno. 

4. Realizar comidas poco copiosas y frecuentes. 

5. Elevar la cabecera de la cama. 

6. Acudir al médico en caso de molestias intensas para tratamiento farmacológico. 

Recomendaciones para el manejo de la náusea y vómito

1. Realizar comidas ligeras, con mayor frecuencia y poco abundantes, respetando un horario definido.

2. En el buró de la cama tener a la mano unas galletas, tostadas o cereales para comer alguna cosa antes de levantarse de la cama. 

3. Evitar beber zumos ácidos en ayuno. 

4. Durante el día, en el caso de que los alimentos sólidos no sean tolerados, evitar bebidas azucaradas con gas. 

5. Evitar café en exceso y en ayuno. 

6. No oler los guisos o preparaciones culinarias que le produzcan malestar. 

7. Disminuir alimentos y preparaciones ricas en grasas y especias. 

8. Evitar aquellos alimentos que sean mal tolerados. 

Fuente: Ruíz - Cabello C y colaboradores. Consejos de salud en embarazadas. FMC. 

Antojos

La mujer embarazada experimenta cambios en sus preferencias alimentarias que se relacionan con variaciones en su sensibilidad gustativa.

La embarazada puede encontrar desagradable el sabor o el olor de algunos alimentos que le gustaban antes de la gestación. Por el contrario, puede experimentar una marcada apetencia por productos que no eran de consumo habitual.

Este fenómeno responde a alteraciones producidas por el trastorno hormonal que el embarazo representa. Estas aversiones o apetencias no tiene importancia si no alteran o interfieren en la realización de una alimentación variada y equilibrada.

Fuente: Ruíz-Cabello y colaboradores. Consejos de salud en embarazadas. FMC.

¿ Cuándo debo suspender el ejercicio durante el embarazo?

Cuando presentes alguno de los siguientes síntomas:

·      Sangrado vaginal

·      Contracciones dolorosas

·      Pérdida de líquido amniótico

·      Dificultad para respirar de inicio súbito durante el esfuerzo

·      Mareo

·      Dolor de cabeza

·      Dolor en el pecho

·      Dolor en las pantorrillas o hinchazón de las mismas

Al presentar cualquier de estas molestias debes acudir con el especialista para valoración lo más pronto posible. 

Recomendaciones de ejercicio durante el embarazo

* Realizar ejercicio de manera regular en todas las mujeres embarazadas sanas, tres o más veces por semana.

* La actividad física debe ser individualizada sobre el inicio o mantenimiento, intensidad, duración y frecuencia de la misma. 

* OJO, actividades como: deportes de contacto, de alto impacto (boxeo, fútbol, hockey), deportes de raqueta pueden implicar trauma abdominal.

* Las caídas (equitación), actividades a elevada actitud (> 3000 metros) y el buceo pueden causar problemas en el crecimiento del feto, malformaciones congénitas, aborto espontáneo y enfermedad de la descompresión del feto. 

* El ciclismo y la natación son considerados los ejercicios más seguros durante el embarazo, mientras que caminar parece ser la forma más frecuente de ejercicio (43%) en las mujeres embarazadas. 

Ventajas de la actividad física durante el embarazo

Existen varias ventajas del ejercicio durante el embarazo.

1. Mejora o mantiene la condición física de la madre.

2. Mejora el crecimiento fetoplacentario.

3. Reduce las molestias musculoesqueléticas asociadas al embarazo.

4. Mejora el ánimo.

5. Reduce la ganancia de peso y el depósito de grasas.

6. Implicado posiblemente en la reducción del riesgo de desarrollar diabetes gestacional y preeclampsia, así como el riesgo de parto por cesárea.

Dra. Susana Soto López

Semana Mundial de la Lactancia Materna

Nos encontramos en la semana mundial de la lactancia materna. La lactancia materna es el vínculo más importante entre una madre y su bebé, porque no solamente comprende aportarle los nutrientes más esenciales para sus primeros meses de vida, sino que crea un vínculo muy especial en la familia.  

La malnutrición ha sido la causa de un número considerable de muertes en niños menores de 5 años. Dos terceras partes de esas muertes se relacionan con prácticas inadecuadas de alimentación durante el primer año de vida. Otra situación, es que la alimentación complementaria comienza antes de tiempo, siendo alimentos nutricionalmente inadecuados y sin la preparación adecuada. 

La situación mencionada lleva consigo niños que caen enfermos más a menudo o con problemas de sobrepeso y obesidad.

La Organización Mundial de la Salud recomienda lo siguiente:

·      *Iniciar la lactancia lo más pronto posible.

·      *Lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de edad.

·     *Posteriormente dar alimentos complementarios seguros y nutricionalmente adecuado a todos los bebés.

·      * Continuar con la lactancia hasta los dos años, en la medida de lo posible.

Es importante que conozcas los beneficios de la lactancia materna para tu bebé, tales como:

·      *Proporciona una nutrición superior para un crecimiento óptimo.

·      *Proporciona agua suficiente para su hidratación.

·      *Protege de infecciones y de alergias.

·      *Estimula el apego y desarrollo.

Además tiene beneficios también para la mamá, entre los que se encuentran:

·      *Protege la salud de la mujer, ya que ayuda a reducir el riesgo de hemorragia uterina y ayuda al útero a retornar a su tamaño normal, además reduce el riesgo de cáncer de mama y ovario.

·      *Ayuda a la madre a retornar a su peso inicial.

Entre los beneficios de la lactancia materna para la familia están:

·      *Mejor salud, nutrición y bienestar.

·      *Beneficios económicos: ya que es menos costosa y disminuye los gastos por atención médica.

Aunque es un acto natural, es importante que recibas orientación adecuada por tu médico para una lactancia materna exitosa.  Conociendo estos beneficios, no dudes en darle a tu bebé este maravilloso regalo.

¡Por una niñez saludable!

 Dra. Susana Soto López.

Tamizaje de Primer Trimestre del Embarazo

Es de suma importancia acudir a realizar un ultrasonido conocido como Tamizaje del primer trimestre, en donde se determina el riesgo de síndrome de Down y otras alteraciones genéticas entre las 11 y 14 semanas del embarazo.

Este estudio comprende la realización de una entrevista para realizar tu historia clínica con factores de riesgo. Posteriormente la observación de unos marcadores de ultrasonido como translucencia nucal, hueso nasal, ducto venoso y regurgitación tricuspídea para establecer el riesgo de alguna alteración cromosómica. Y tomando unas hormonas en sangre materna que corresponden a la hormona gonadotrofina coriónica y la proteína A plasmática asociada al embarazo, podemos establecer el riesgo de un bebé con alteración cromosómica como síndrome de Down. 

Además se establece la probabilidad de desarrollar preeclampsia, restricción del crecimiento intrauterino de tu bebé y que el parto se presente antes de tiempo. 

Por tal motivo, solicita a tu médico que te envíe con el Médico Materno Fetal para la realización de este estudio y así llevar un embarazo saludable. 

Dra. Susana Soto López